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Um dos procedimento mais realizados no rosto atualmente é o preenchimento labial. Mas um lábio harmonizado pode dificultar a queiloscopia?

Qual é a importância dos lábios para a odontologia?

Os lábios são objeto de estudo no ramo da Odontologia Legal por possuírem variedade de características e informações anatômicas, a superfície externa dos lábios conta com inúmeras depressões que formam os sulcos labiais.

Há ainda, outros atributos possíveis de mensurar: espessura e disposição das comissuras labiais.

O estudo das marcas, registro e classificação dos lábios é denominado queiloscopia e torna se necessário em casos de identificação forense quando uma impressão labial é encontrada em cena de crime.

Ação do ácido hialurônico nos lábios

O AH é um composto biocompatível, biodegradável, bioativo, não-imunogênico e não-trombogênico, presente em todos os seres vivos vertebrados e também produzido sinteticamente por bactérias do tipo Streptococcus ssp. através do seu isolamento direto ou da fermentação.

Weissmann e Meyer (1953) verificaram que o ácido hialurônico é constituído por unidades de ácido D-glicurônico e N-acetil-D-glicosamina, sabe-se que essas estruturas químicas são hidrogéis, que possuem como principal característica a capacidade de intumescimento.

Essa propriedade permite a absorção e retenção da água, provocando o aumento de volume do tecido, desse modo, a massa de água contida em um hidrogel após intumescimento pode variar de 10 a milhares de vezes o seu volume inicial.

O ácido hialurônico é permanente?

O ácido hialurônico exógeno não modificado, quando implantado na pele tem sua meia vida curta, durando menos de uma semana no corpo devido a degradação pela enzima hialuronidase, portanto é necessário realizar a sua estabilização para que o composto possa ser utilizado com finalidade de preenchimento.

No mercado há diversas marcas, cada uma delas realiza a estabilização do AH à sua maneira. Por esse motivo é possível encontrar preenchedores com viscosidade e tempo de duração díspares.

Outro fator importante é o local de aplicação, áreas com maior mobilidade tendem a ter uma degradação enzimática maior, fazendo com que o tempo de permanência do produto seja menor.

Esses fatores fazem com que a aplicação do cosmético não tenha uma precisão sobre sua duração. Porém, os estudos mostram que, em média, o ácido hialurônico injetável permanece no corpo por pelo menos três meses, podendo durar até um ano.

Como é realizado o confronto queiloscópico?

Quando uma marca labial é encontrada em cena de crime, se torna necessário saber quem foi o autor de tal registro. Esse registro será comparado com um novo registro realizado do suspeito propositalmente para fins de estudos queiloscópicos.

Quando o confronto é positivo ou negativo, a prova pericial pode associar ao dono da marca queiloscopica a cena do crime ou não. Caso a queiloscopia seja realizada de forma manual, a fim de facilitar a leitura dos sulcos labiais, pode-se dividir o registro dos lábios em quadrantes.

O quadrante 1 é o lado direito do lábio superior, representado pela sigla (LSD), o quadrante 2 é o lado esquerdo do lábio superior, representado pela sigla (LSE),o quadrante 3 é o lado esquerdo do lábio inferior, representado pela sigla (LIE) e o quadrante 4 é o lado direito do lábio inferior, representado pela sigla (LID).

Essa divisão é realizada por uma linha vertical que divide os lábios em direito e esquerdo e uma linha horizontal que atravessa os lábios de comissura a comissura.

Posteriormente realiza-se a leitura dos quadrantes e classifica-se os sulcos pelo método de escolha.

Há diversos, entretanto o mais utilizado na literatura é o de Susuki e Tsuchihashi (1971). O sistema criado pelos autores tem seis classificações de sulcos:

  • tipo I – sulcos verticais completos,
  • tipo I’ – sulcos verticais incompletos,
  • tipo II – sulcos ramificados ou bifurcados,
  • tipo III – sulcos que se entrecruzam tendo aspecto de “X”,
  • tipo IV – sulcos reticulados que se assemelham com uma rede e os sulcos,
  • tipo V – aqueles que não se enquadram em nenhuma das categorias anteriores.

O confronto entre os arquivos é realizado com o software de edição Paint Microsoft. Os sulcos são evidenciados com diferentes cores, utilizando a ferramenta de pintura com o propósito de identificação.

O ácido hialurônico impossibilita a identificação humana utilizando a queiloscopia?

O ácido hialurônico, devido a sua capacidade de volumização e retenção de água, faz com que alguns dos sulcos labiais desapareçam momentaneamente.

Estudos mostram que três meses após a realização do procedimento de injeção do ácido hialurônico nos lábios é possível realizar a identificação humana utilizando a queiloscopia com finalidade pericial, visto que não há alteração significativa nos sulcos labiais.

Autores:

Dr. Alexandre Conde

  • Doutor em Materiais Dentários
  • Especialista em Dentística Restauradora, Prótese Dentária e Odontologia Legal.
  • Professor do curso de Odontologia da FSG Centro Universitário Caxias do Sul.

Jennifer Gomes Dotti

  • Cirurgiã-Dentista – FSG
  • Especialização em endodontia em andamento – UFRGS

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